FTC+TDF = Truvada, oder etwa nicht?

Eigentlich ist es simpel. Man nimmt zwei Medikamente, verpackt sie in einer einzigen Tablette und hat das Gleiche in einer einzigen Tablette. Eine kleine Fallserie warnt vor Euphorie!

Manchmal ist der am naheliegendsten erscheinende Weg nicht immer der Beste. Für uns war es klar, dass wir mit der Verfügbarkeit von Truvada (Kombination von FTC plus TDF) unsere Patienten mit der Kombination der beiden Tabletten auf die eine Kombinationstherapie umstellen würden.

Doch ein Fallbericht aus der University of Rhode Island lässt aufhorchen: In der AIDS-Ausgabe vom 30.1.07 berichten die Autoren über drei Patienten, welche schwere gastrointestinale Nebenwirkungen unter Truvada hatten, welche in der Kombination 3TC+TDF oder FTC+TDF nicht vorhanden waren. All diese Beschwerden verschwanden sofort nach Umstellung auf die Kombination der beiden einzelnen Tabletten.

Bei den Beschwerden, welche sofort wieder verschwanden,  handelte es sich um

  • Übelkeit
  • Blähungsgefühl
  • Magenbrennen
  • Oberbauchschmerzen

Die Art der Nebenwirkungen lässt vermuten, dass es sich um eine Nebenwirkung der Zusatzstoffe in der Kombinationpille handeln dürfte. Sicher wird die Firma nun versuchen, diese Galenik zu ändern. Doch bis das geklärt ist, ist es ratsam, mit der Verschreibung dieser teuren Kombinationspille ev. noch etwas zuzuwarten.

Quelle: Vemuri et al, AIDS 2007, 21: 382-3