Dalbavancin: einmal pro Woche!
MIt zunehmenden Resistenzen auch im grampositiven Bereich kamen neue Antibiotika auf den Markt, v.a. um MRSA und VRE zu bekaempfen. Ein Antibiotikum gegen grampositive Keime mit langer Halbwertszeit ist in der Pipeline.
Dalbavancin, so heisst die neue Substanz, ist ein Abkömmling des Teicoplanin, also eines Glykopeptides. Es hemmt also ebenfalls die Zellwandsynthese der grampositiven Bakterien. Gegen gramnegative Keime zeigt es keine Aktivvität. Mittlerweilen wurde das Dalbavancin an gesunden Probanden pharmakokinetisch studiert, und es zeigt sich eine Halbwertszeit von 181 h, was die einmal wöchenltiche Verabreichung zu ermöglichen scheinnt. Dadurch wird dieses Medikament interessant für die ambulante Verabreichung.
Es existieren auch schon klinische Studien an Patienten mit Haut-Weichteilinfekten, und Dalvavancin zeigte sich als ebenso gut, wie die bisherige Standardtherapie. ( Da diese Studien in Ländern durchgeführt wurden mit hoher MRSA Prävalenz, waren die Vergleichsmedikamente v.a. Vancocin und Linezolid, es gibt aber auch klinische Daten, die zeigen dass Dalbavancic auch gegenüber Betalactamen nicht inferior ist)
Also ein vielversprechendes Medikament, v.a. für den ambulanten Bereich zur Behandlung der resistenten grampositiven Keime.
Neue Waffen gegen resistente Staph.aureus:
Daptomycin, Linezolid, Quinopristin-Dalfopristin, Tigecycline
Neue Waffen , noch in der Pipeline:
Ceftobiprole, Faropenem, Iclaprim, Oritavancin, Telavancin
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