Human Metapneumovirus – ein häufiger Erreger von unteren Atemwegsinfektionen bei Kleinkindern
Eine Aerztegruppe in den USA hat die Häufigkeit von Atemwegsinfektionen durch human metapneumovirus (hmpv) bei gesunden Kindern untersucht. Das Resultat zeigt, dass dieses RNA-Virus, das 2001 durch Forscher in den Niederlanden erstmalig isoliert wurde, zu den häufigsten Erregern von Atemwegsinfektionen im ersten Lebensjahr gehört.
Von 1976 bis 2001 wurden 2009 Kindern, die mit Symptomen von akuten Atemwegsinfektionen in der Vanderbilt Vaccine Clinic in Nashville vorstellig wurden, prospektiv untersucht. Bei 321 Kindern konnte keiner der klassischen viralen Erreger (RSV, Influenza, Parainfluenza, Adenovirus etc.) gefunden werden. Bei 248 von diesen 321 Kindern waren Nasalsekretproben für eine PCR-Untersuchung und Kultur auf hmpv erhältlich und bei 49 Fällen (20%) konnte hMPV isoliert werden.
Bezogen auf alle unteren Atemwegsinfektionen entspricht dies einer Prävalenz von 12% in der Studienkohorte. Das mittlere Alter der mit hMPV infizierten Kinder lag bei 11.6 Monaten. Das Verhältnis männlich: weiblich lag bei 1.8:1. Es konnte eine saisonal Häufung der Fälle in den späten Wintermonaten dokumentiert werden.
In 59% der Fälle lag eine Bronchiolitis vor, in 18% eine Laryngitis (Kroup-), in 14% eine Asthma-Exazerbation und in 8% einer Pneumonie. Asymptomatische Infektionen waren in der Studienpopulation sehr selten (1Fall von den 86). Auch bei oberen Atemwegsinfektionen scheint hMPV ein relativ häufiger Erreger zu sein (15% von den 261 untersuchten Patienten mit oberen Atemwegsinfektionen).
Unseren Bericht vom Dez. 02 über die Abgrenzung der neuen Virusinfektion von anderen Lungeninfektionen im Emerging Infectious Diseases finden Sie hier.
