Genetisches Profil bei Non- Response oder Toxizität
Sowohl die Arzte als auch die Patienten würden zu (90%) einem genetischen Test zustimmen.
Ubersichtslichste Medikamente/ Nebenwirkungen und genetische Testung:
Medikament | Nebenwirkung | Genetischer Test |
Abacavir | Hypersensitivität | HLA B 5701 |
Atazanavir | Ikterus | UGT- 1A1 |
NRTI | Lipoatrophy | TNF-L Promotor |
Nevirapine | Hypersensitivität/ Hepatotoxizität | HLA- DRB 101, MDR 1, CYP 2BG |
Efavirenz | ZNS- NW | CYP, 2 BG, MDR 1 |
PIS | Dyslipidämie | Apo C Resistenz |
Abacavir und genetische Testung
Bekannt ist, dass Abacavir eine Hypersensitivitätsreaktion (systemische Reaktion) mit Fieber und Ausschlag hervorrufen kann. Eine strende Assoziation einer Abacavir induzierten Hypersensitivitätsreaktion weist das Allele HLA B 5701 auf. Personen mit Nachweis von HLA B 5701 haben eine 80% ige Chance eine durch Abacavir induzierte Hypertensitivität zu entwickeln. Bezüglich der Inzidenz von HLA B 5701 bestehen regionale Unterschiede. Deshalb muss vor einer Behandlung in Betracht gezogen werden, aus welcher Herkunftsregion dei Patienten stammen.
Herkunftsland | Inzidenz |
Thailand | 4-10 % |
Australien | 8 % |
USA | 8 % |
Europa | 5- 7 % |
Indien | 5- 20 % |
Sub- Sahara < 1% |