SARS-Update 26.05.2003 – Warum Kanada nicht von der SARS-Liste gestrichen wurde

In der letzten Woche wurden alle von der WHO erfassten wahrscheilichen SARS-Fälle in Südostasien registriert. Besonders in Taiwan scheint sich das SARS-CoV weiterhin auszubreiten. Kanada wurde von der CDC nicht von der Liste der SARS-Gebiete gestrichen, obwohl seit dem 10.05. keine wahrscheinlichen Fälle mehr registriert worden waren. Aber Ende der Woche traten neue mögliche Fälle auf, welche am 26.05.2003 teilweise bestätigt wurden.

Ausser je einem wahrscheinlichen SARS-Fall in Singapore und Malaysia wurden alle neuen SARS-Fälle der letzten Woche in China registriert. Vor allem Taiwan ist von der SARS-Ausbreitung stark betroffen. Die Todesfälle nahmen weltweit auf  696 (China 630) zu.

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In Kanada waren seit 2 Wochen keine neuen wahrscheinlichen SARS-Fälle mehr registriert worden. Dennoch wurde Kanada von der CDC nicht von der Liste der Länder mit einer aktiven SARS-Transmissionskette gestrichen, da Ende der letzten Woche neue mögliche SARS-Fälle auftraten. Am 26.05.2003 bestätigten sich 8 der möglichen Fälle und müssen daher gemäss den WHO-Falldefinitionen als wahrscheiliche SARS-Fälle eingestuft werden. Die CDC hatte ihren Entscheid davon abhängig gemacht, ob sich die möglichen Fälle bestätigen oder eine andere Ursache für die SARS-Symptomatik gefunden werden kann.

Somit muss für Kanada eine weitere Inkubationsperiode von 10 Tagen (mittlere Inkubationszeit 2-7 Tage) nach dem letzten aufgetretenen wahrscheinlichen SARS-Fall abgewartet werden, in der keine neuen Fälle auftreten dürfen. Erst dann kann von einem Abreissen der Übertragungskette ausgegangen werden. Labortests sind zwar in der Lage, bei einem positiven SARS-CoV-Nachweis die Erkrankung früh zu verifizieren (aus diesem Grunde konnten einige der möglichen Fälle schon einen Tag später als wahrscheinliche Fälle eingestuft werden), können bei einem negativen Testergebnis die SARS-Infektion jedoch nicht ausschliessen. Für eine Entwarnung muss daher die Inkubationsperiode abgewartet werden.